焦點資訊:17歲少年突然嘔血,竟是胃癌!專家建議:這些人應兩年做一次胃鏡檢查
4月15日—21日是“全國腫瘤宣傳防治周”。不少人以為胃癌這個“癌老大”都是中老年人的病,但實際情況并非如此。據有關研究報告,年輕人患胃病、胃癌人數呈上升趨勢,特別是胃癌發病呈現出年輕化趨勢。“20歲左右患胃癌的年輕人也有,而當他們被檢查出胃癌時,身體并沒有出現什么癥狀。”為什么胃癌發病會日趨年輕化?青島市中心醫院消化內二科主任賀延新提醒,年輕人胃癌多發與不良生活習慣有密切關系,也有的與先天因素和遺傳有關,尤其要注意的是,年輕人患胃癌會更兇險。
(資料圖片僅供參考)
名醫檔案
賀延新青島市中心醫院消化內科主任兼內鏡中心主任,醫學博士、碩士研究生導師。中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員會早診早治專委會委員,青島市抗癌協會腫瘤內鏡專業委員會主任委員,青島市醫學會消化內鏡分會副主任委員,青島市醫學會消化介入分會副主任委員,海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化內鏡分會委員,中國抗癌協會腫瘤內鏡分會ESD學組委員,中國康復醫學會消化病康復專業委員會委員,山東省醫學會消化內鏡分會委員,青島市優秀學科帶頭人,青島市優秀青年醫生,日本藤田大學病院訪問學者。擅長消化道疾病及膽道疾病的內鏡下微創治療。
醫生嘆息有的胃癌患者太年輕
最近,賀延新在門診接診了一位32歲的早期胃癌患者。據了解,這位患者在3年前就有胃痛的毛病,有時還會反酸、噯氣,要么忍一忍就過去了,要么疼得受不了就去藥房買點胃藥,每次吃完后癥狀有所緩解,便也就沒當回事。這次,胃疼了一周多時間,常吃的藥也不管用,這才到家附近的醫院就診。
聽完患者的描述后,接診的賀延新主任以多年的經驗判斷認為,這不是一個好的狀況,隨即安排患者做胃鏡檢查。果然,胃鏡下清晰地顯示:該患者胃角有巨大不規則潰瘍;隨后提取病理組織進行進一步檢驗,檢驗報告也驗證了他的推測:胃癌。據了解,這位患者因工作原因,平時飲食就不規律,再加上最近晚上啤酒、海鮮、燒烤等夜宵也吃得不少,這才導致病情加重。好在發現得還算及時,患者也年輕,放平心態,積極配合治療,還是有很大的康復希望的。
記者了解到,在該院的胃鏡室里,最近還檢查出兩名更年輕的胃癌患者。其中一位僅24歲,是事業上剛起步的年輕演員,身體一直都很好,平時經常熬夜拍戲,劇組拍完戲吃個夜宵更是家常便飯。前幾天,他因為“胃口不好、胃不舒服”來到醫院檢查,查出是胃癌,看到結果的他遲遲不愿接受現實。另一名患者更年輕,才17歲,還在讀高中,他被胃潰瘍困擾多年,平時胃痛也只是靠藥物頂著。前幾天,他突然嘔血,檢查結果讓全家人震驚。這么小的年紀,就患上胃癌,醫生也唏噓不已。
賀延新說,這幾年,年輕人的胃癌發病率明顯上升,與老年胃癌大不同的是,青年胃癌惡性度更高、進展速度更快。早期胃癌患者一般沒有明顯的癥狀,又容易跟慢性胃炎、胃潰瘍等慢性胃病的癥狀相混淆,沒有什么典型表現,容易造成誤診、誤治。
相關數據顯示,胃部健康問題已成為最普遍的健康問題之一。慢性胃炎是我國最常見的上消化道疾病,就診率高達60%。而且23歲至34歲慢性胃炎患者的比例逐年上升。我國30歲以下的胃癌患者,占所有胃癌患者的7.6%,且發病年齡越小,惡性程度越高。賀延新提醒,這樣的“悲劇”也并非不可避免,以早期胃癌為例,通過內鏡下的篩查和治療,五年生存率超過90%。
飲食調理胃同時是“情緒器官”
“胃病患者的增加與市民不良的生活習慣和飲食習慣密切相關。”賀延新表示,如熬夜加班、三餐不規律、吃完就睡、暴飲暴食、迷戀重口味等。長期不吃早餐更是傷胃的不良行為之一。
在這些行為中,長期不吃早餐是相當普遍。“比如,到我們科室就診的腹痛患者中,有相當一部分是因為不吃早餐引起的。要養好胃,就必須要形成規律的三餐。”賀延新說,營養均衡的早餐,應包含富含優質蛋白質的食物,比如雞蛋、牛奶以及適當添加蔬菜、水果,補充維生素和膳食纖維。此外,記者還了解到,除了不良的生活習慣外,受壓力過大等負面情緒影響,來醫院就診的胃病患者也越來越多。有報告顯示,高焦慮、高緊張、高壓力的情緒“三高”人中,有過胃部不適的占97%,確診過胃病的占76%,均高于整體水平。
“胃病也是一種情緒病。如果市民在一段時間內工作、學習壓力過大,就可能會影響大腦對于胃腸功能的調節,導致胃腸的蠕動和消化能力減弱。出現食欲減退、腹脹疼痛、腹瀉或便秘交替等癥狀。”賀延新提醒,市民在學習、生活過程中,需學會調整自己的情緒,父母在發現孩子情緒不對后,也需及時進行疏導。
科學養胃
要避開認知誤區
“要想科學養胃,就必須要做到早預防、早治療。”賀延新建議,不少市民認為,胃病忍一忍、熬一熬就能過去,這實際上是相當錯誤的。胃不舒服是胃發出的“求救信號”,如果不加以重視,就可能會導致慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。如果出現胃部不適,并在用藥后不見好轉,一定要及時就醫。
此外,賀延新還表示,如果市民出現胃部疾病,千萬不能亂服胃藥。“比如,引發脹氣、燒心、疼痛等胃部不適的原因有多種,有的是胃酸分泌過多,有的是胃部痙攣導致,有的是膽汁返流導致,這就需要市民及時就醫,在醫生的指導下對癥用藥。”
賀延新還提醒,市民在養胃的過程中還需避開一些誤區。“比如,很多人認為喝粥、喝牛奶就能養胃,這實質上并不嚴謹。”賀延新說,雖然喝粥可以減小胃部的物理性消化的壓力,但對于糖尿病或者食管反流病患者而言,喝粥可能會造成血糖升高或胃酸增加,反而會危害健康。對于普通人而言,要在喝粥時再吃一些固態食物,從而更好地養胃。“要實現科學養胃,還需要定期做體檢和胃鏡。”賀延新提醒。
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建議高危人群
兩年一次胃鏡檢查
醫生提醒,當出現以下這些癥狀時要引起注意,及時前往醫院就診:1、反復腹痛,尤其是上腹部及臍周疼痛,原因不明者;2、消化道出血者,尤其表現為黑便、嘔血等情況;3、出現明顯的上消化道癥狀,如惡心、嘔吐、反酸、噯氣、上腹隱痛等情況;4、不明原因貧血,出現不明原因的乏力、消瘦,食欲減退;5、原有胃潰瘍或慢性胃病史,近期癥狀加重;6、中年以上原無胃病史,短期出現胃部癥狀;7、多年前因胃良性疾病進行過胃大部切除術,近期出現消化道癥狀。
同時,醫生建議以下胃癌高危人群每兩年進行一次普通胃鏡檢查,如檢查異常,建議每年一次色素胃鏡檢查:1、有惡性腫瘤尤其是胃癌家族史;2、年齡≥40歲;3、幽門螺桿菌感染者;4、患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。(觀海新聞/青島早報記者徐小欽院方供圖)
責任編輯:岳文燕
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